Ваша фирма решила... организовать медицинский осмотр сотрудников
Все знают, что самым ценным в компании являются ее сотрудники. От них напрямую зависит благосостояние фирмы. И как известно, на качество работы влияет не только уровень их профессиональной подготовки, но и состояние здоровья. Если вы хотите, чтобы компания продолжала нормально функционировать, то следует время от времени проводить медицинские осмотры сотрудников.
Виды медосмотров
Как правило, медицинские осмотры делят на предварительные (при поступлении на работу) и периодические.
Цель предварительного медосмотра - определить, сможет ли работник по состоянию здоровья выполнять предлагаемую ему работу в полном объеме. Периодические же медосмотры проводят, чтобы выявить общие или профессиональные заболевания работника и своевременно провести лечение или профилактику заболевания. Все это необходимо для сохранения работоспособности сотрудника.
Давайте рассмотрим эти виды более подробно.
Перечень вредных и опасных работ, при приеме на которые работники должны проходить медосмотры, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83. Вот некоторые из них:
- высотные работы;
- обслуживание и ремонт действующих электроустановок с напряжением переменного тока 42 вольт и выше;
- подводные и подземные работы;
- работы в экранированных помещениях;
- работы в сфере общепита и бытового обслуживания (повар, официант, парикмахер и т.п.);
- работы в образовательных учреждениях всех типов;
- работы в гостиницах, общежитиях;
- работы, связанные с изготовлением молока и молочных продуктов.
И если с предварительным медицинским осмотром все более или менее понятно, то при упоминании периодических возникает огромное количество вопросов. Постараемся ответить на наиболее важные из них.
Периодические медосмотры подразделяют на очередные и внеочередные. Для начала разберемся с внеочередными медосмотрами. Их проводят, если есть соответствующее заключение врача или Роспотребнадзора.
Внимание! Нельзя допускать к работе сотрудника, который отказался от прохождения обязательного для него медосмотра или по результатам медосмотра не может полноценно трудиться по состоянию здоровья.
То есть в данном случае от вас требуется только отреагировать на их требование и отправить сотрудника на осмотр.
С очередными медосмотрами дело обстоит посложней. Здесь вам придется самостоятельно определять, когда и кого отправлять на медицинский осмотр.
Частота периодических медосмотров будет зависеть от конкретных условий труда. Например, водителей врач должен осматривать перед каждым выездом в рейс. Для других же работников периодичность может быть другой. То есть для всех она разная. Но есть и общее условие: медосмотр должен проводиться не реже одного раза в два года. В любом случае частоту их проведения вам нужно будет заранее определить и согласовать совместно с Роспотребнадзором.
Проводить медицинские осмотры всех сотрудников не нужно. Их обязаны проходить лишь те, кому это предписано законом. Например:
- работники, которым еще не исполнилось 18 лет (ст. 69, 266 ТК РФ);
- занятые на тяжелых и вредных работах (ст. 213 ТК РФ);
- работники пищевой промышленности, торговли и общепита (ст. 213 ТК РФ);
- сотрудники лечебно-профилактических и детских заведений (ст. 213 ТК РФ);
- работники водопроводных сооружений (ст. 213 ТК РФ);
- работники транспорта (ст. 213 ТК РФ, ст. 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ).
Примечание. Работник в возрасте до 21 года, который трудится во вредных или опасных условиях, должен появляться у врача не реже одного раза в год.
Проведение медосмотра
Для проведения медосмотра работника сначала необходимо заключить договор об обслуживании с медико-санитарной частью (МСЧ), которая имеет на это право.
Целесообразнее выбрать МСЧ, где есть лицензия не только на обычный медосмотр, но и на проведение экспертиз профпригодности и связи заболевания с профессией. Экспертизы также понадобятся, если ваши работники трудятся во вредных условиях больше пяти лет.
Если в выбранной вами МСЧ проведение экспертиз не предусмотрено, то придется отправлять сотрудников на медосмотр в центр профпатологии. Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83.
Время проведения
Как правило, работники проходят медицинский осмотр в рабочее время. Поэтому целесообразнее договориться с руководством медико-санитарной части, которая занимается осмотром ваших сотрудников, и организовать приезд врачей-специалистов на предприятие. При этом медработникам нужно будет выделить помещения, где они могут спокойно их осмотреть.
Перед медосмотром следует составить поименный список работников, которых требуется осмотреть. В нем должны быть указаны участки, цеха, вредные работы и вредные производственные факторы. Список нужно согласовать с Роспотребнадзором и за два месяца до медосмотра отправить в МСЧ или центр профпатологии. После этого совместно с руководством лечебного учреждения вам следует утвердить календарный план проведения медосмотров.
Работникам нужно выдать направления на прохождение медосмотра. В них вы должны указать вредные производственные факторы и работы.
Если в результате осмотра у работника выявят признаки профзаболевания, его отправят в центр профпатологии. Там врачи попытаются установить, связана ли болезнь сотрудника с его работой. Если они ее обнаружат, то его направят на медико-социальную экспертизу. А уже по ее результатам работнику может быть оформлена инвалидность.
Медицинская книжка
Результаты осмотра должны быть занесены в личную медицинскую книжку работника. Ее форма установлена приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. N 402. Но нужна она далеко не каждому сотруднику. Личную медицинскую книжку обязаны иметь только те работники, которые заняты в сфере коммунально-бытового обслуживания населения, воспитания и обучения детей, продажи, производства, хранения и реализации пищевых продуктов.
Получить медицинскую книжку должен будет работник. Сделать это он может в центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора по месту своего жительства или работы. А вот учет медицинских книжек и обеспечение регулярности медосмотров - это уже ваша обязанность.
Медосмотр водителей
Практически в каждой фирме есть хотя бы один водитель. Для этой категории сотрудников медицинский осмотр обязателен и имеет ряд своих особенностей.
Медицинское освидетельствование водители обязаны проходить каждый день. Это необходимо, чтобы предотвратить возможные аварии, связанные с плохим самочувствием или алкогольным опьянением водителя.
Примечание. Если работник не трезв или плохо себя чувствует, допускать его к работе нельзя.
В идеале осмотр водителей должен проводить врач. Но если у вас маленькая фирма, то совершенно очевидно, что такой возможности нет. В этом случае осмотреть работника может начальник транспортного отдела или любое другое лицо, которому вы это поручите.
О результатах освидетельствования следует поставить отметку в путевом листе. Например, "медосмотр прошел, допущен к работе". После этого нужно указать время осмотра.
Не забудьте! Отправлять работников к психиатру необходимо не реже одного раза в пять лет. Освидетельствование проводят обычно в психоневрологическом диспансере по месту работы или жительства сотрудника.
Обычно медосмотры водителей проводят утром. Однако целесообразнее это делать непосредственно перед выездом. Ведь сотрудник не будет находиться весь день под вашим присмотром, и от времени медосмотра до выезда с ним может произойти все что угодно, а отвечать за его неверные действия придется и вам тоже.
Психиатрическое освидетельствование
Среди прочих профессий есть и такие, для которых обычного медицинского осмотра недостаточно. Помимо него работникам необходимо проходить и психиатрическое освидетельствование. Цель такого осмотра - определить пригодность работника к выполнению отдельных видов работ, а также его способность трудиться в условиях повышенной опасности.
Перечень работ, которые имеют психиатрические противопоказания, утвержден постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377. К ним относят:
- работы, которые сопровождаются физическими перегрузками (например, длительным нахождением в одном положении, в том числе стоя);
- все виды работ с источниками постоянных электрических и магнитных полей;
- все виды работ, связанные с воздействием локальной и общей вибрации;
- производство и применение сераорганических соединений;
- производство и изготовление некоторых видов лекарств;
- работы на высоте (1,5 м от земли);
- машинисты (кочегары);
- водители всех видов транспортных средств;
- банщики, парикмахеры, подсобный персонал прачечных, тренеры, инструкторы по плаванию и т.п.
Имейте в виду: если работа сотрудника не попадает в указанный перечень, то у вас нет никаких оснований для направления его на психиатрическое освидетельствование.
Тем не менее посещение психиатра -дело добровольное, и, даже если работа сотрудника имеет психиатрические противопоказания, он всегда может отказаться от осмотра. При этом следует учесть, что допускать к работе такого сотрудника нельзя.
Правила, по которым проводят психиатрическое освидетельствование, утверждены постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695.
Прежде всего для прохождения осмотра вы должны выдать работнику направление, в котором нужно указать вид его деятельности и условия труда. С ним сотрудник обратится в психоневрологический диспансер для прохождения освидетельствования.
Для проведения осмотра будет создана специальная комиссия врачей. Она имеет право запрашивать у вас любые дополнительные сведения о работнике. И в ваших интересах - быстро и точно отвечать на их запросы.
По результатам освидетельствования комиссия вынесет решение, в котором укажет, пригоден ли обследованный к выполнению работ, которые перечислены в направлении. После чего в течение трех дней решение будет выдано на руки работнику, а вам отправлено уведомление о дате выдачи решения.
Ответственность работодателя и работника
Несоблюдение требований закона о проведении медицинских осмотров считается нарушением правил охраны труда. За это трудовой инспектор может оштрафовать того, кто на фирме отвечает за прохождение работниками медосмотров. А если конкретное ответственное лицо не назначено, то оштрафуют вас, как руководителя фирмы. Размер штрафа при этом составит от 1000 до 5000 рублей (п. 1 ст. 5.27 КоАП РФ).
Уклонение работника от медосмотра тоже считают нарушением, но дисциплинарным. Штрафов за него не предусмотрено, но вы имеете право объявить нарушителю выговор и обязаны отстранить его от работы (ст. 419 и 76 ТК РФ). При этом приступить к своей работе сотрудник сможет только после того, как пройдет медицинский осмотр.
О. Кауркина
"Московский бухгалтер", N 7-8, апрель 2010 г.